Manipulácia

Handling. Na maminkovských weboch a sociálnych sieťach fyzioterapeutov a rôznych lektorov pohybu tisíckrát opakovaná téma. Čo to ale je? Odkiaľ to prišlo? Načo je to dobré? Poďme si túto tému spolu trochu rozobrať.

Pojem handling pochádza z anglického slovesa “to handle”, čo by sme mohli preložiť hneď dvoma významami - a osobne mám rada oba. Ako význam slov “zvládnuť”, tak ten, ktorý je nám bližší, “manipulovať” s niečím. Pojem ako taký pochádza z konceptu manželov Bobathových, ktorí ho vyvinuli v 40. rokoch 20. storočia pôvodne pre neurologických pacientov. U bábätiek začali s touto metódou pracovať švajčiarska lekárka Elizabeth Königová a anglická fyzioterapeutka Mary Quintonová.

Čo je to handling?

Handling je pojem, ktorý zahŕňa všetku manipuláciu s bábätkom, všetku stimuláciu prostredím, zvukmi a svetlom a jeho cieľom je podporiť bábätko k tomu, aby dokázalo pohyb správne vykonať. Handling ako terapeuti chápeme ako celostný prístup k bábätku, používame ho 24 hodín denne, pri obliekaní, vyzliekaní a akomkoľvek dvíhaní či inej manipulácii s bábätkom. Takýto prístup sa potom ťažko prirovnáva ku cvičeniu, ktoré si predstavujeme ako cvičebnú jednotku. Handling využíva reakcie bábätka na vonkajšie stimuly. Sledujeme, ako sa bábätko pohybuje vzhľadom na prostredie a ako naň reaguje. Cielene vyberáme také dotyky a kontakty, aby bábätko mohlo vzhľadom na svoj vek daný pohyb vykonať. Bábätko si nami podporený pohyb prežije, získa odmenu (napríklad uchopí hračku, vloží si ju do úst) a postupným odbúravaním našich vstupov do jeho pohybového vzoru sa učí daný pohyb vykonávať aj bez pomoci.

Je handling pre všetky deti?

Všeobecne sa dá s handlingom a stimuláciou bábätka poradiť len pri zdravých deťoch, ktoré majú psychomotorický vývin bez odchýlok. U detí, kde už nejaké vybočenie z normy riešime, je potrebné terapeuticky zhodnotiť, čo im v danom pohybe chýba a akým spôsobom daný problém riešiť. Rovnako ako majú rôzne deti rôzne problémy, majú aj rôzne povahy. Prístup, ktorý vyhovuje jednému, nemusí vyhovovať druhému. V každom prípade je potrebné hľadať a nájsť to, na čo dieťatko reaguje správne.

Kedy sa o handling zaujímať?

Handling s bábätkom by mal byť súčasťou základných vedomostí raného rodičovstva, pretože detský nervový systém je veľmi adaptabilný a zlou manipuláciou môžeme aj zdravému bábätku nejaký pohybový problém vytvoriť. Neadekvátnym preťažovaním pohybového aparátu napríklad nevhodným alebo jednostranným nosením si bábätko na pozíciu privykne a prenesie si naučené zapínanie svalov aj do iného pohybu, napríklad na podložke. To znamená, že ak je maminka praváčka, mala by sa naučiť nosiť bábätko aj na pravej ruke a obe strany pravidelne striedať.

Čo si z toho odniesť?

Každý rodič nemusí byť odborníkom na motorický vývin, ani to nie je možné, ale malo by byť vo všeobecnom povedomí, ako k bábätku v rôznom veku pristupovať. Inak budeme dvíhať novorodenca, inak ročné dieťatko. Ani v našich končinách toľko zaužívaná podpora hlavičky nie je úplné dogma, ak bábätko dvíhame tvárou otočenou k zemi. Učí sa tak vzdorovať gravitácii spôsobom, ktorý je preň bezpečný. Na to, aby sme sa podrobne rozprávali o jednotlivých obdobiach psychomotorického vývinu dieťatka, by bolo potrebné spísať celú knihu. Našťastie sa už na našom trhu vyskytujú takéto publikácie, návody tiež dávajú rôzne fyzioterapeutické profily a stránky na sociálnych sieťach. Vždy si ale strážte, že človek, ktorého rady počúvate, má dostatočné vzdelanie, aby mohol takéto rady poskytovať. A keď si nebudete istí, vyhľadajte detského fyzioterapeuta. Lepšie je skonzultovať bezproblémové dieťa, než riešiť dieťa s problémom. Fyzioterapeuti nie sú za trest, nikto nechce vášmu bábätku cvičením uškodiť. Sme tu, aby sme vám pomohli.