Psychomotorický vývoj 3-6m

Psychomotorický vývoj očami mamy fyzioterapeutky. Ďakujeme @mamimi_fyzio za ďalšiu časť nášho seriálu. 

Druhý trimenon dieťaťa (od ukončeného tretieho mesiaca do ukončeného šiesteho mesiaca) je pre bábätko obdobím, keď sa učí spoznávať svet pomocou svojej ruky, rozvíja sa jeho úchop a tiež rôzne možnosti, ako úchop realizovať. Naše modelové bábätko vie na konci tretieho mesiaca generalizovaný úchop - to znamená, že po ponúknutí hračky zo strednej roviny spojí ruky, zdvihne nohy a napchá si ruky aj s hračkou do pusy. Postupne si začína uvedomovať svoju rúčku, mizne úchopový reflex a dieťa začína po hračkách siahať z vlastnej vôle.

Štvrtý mesiac

Štvormesačné bábätko by malo byť schopné uchopiť hračku ponúknutú zboku, ale úchop ešte nemusí byť presný, rúčka predmet uchopuje z malíčkovej strany. Hrá sa s rúčkami pred telom a pozoruje ich, čokoľvek uchopí, stále putuje ihneď do pusinky. Začína spoznávať svoje telo, siaha si na bruško, genitálie, slabiny. Na brušku sa takisto snaží uchopovať, z pôvodnej symetrickej opory o lakte sa nám stáva asymetrická pozícia, z ktorej sa postupne vyvinie ďalší dôležitý míľnik - opora o jeden lakeť a koleno protiľahlej strany. Táto pozícia je pre ďalší vývoj veľmi dôležitá. Práve tu dochádza po prvýkrát k rozdeleniu horných končatín na opornú a úchopovú. Práve v tomto veku sa mozog učí, že je možné siahnuť po hračke oboma rukami a že sa možno oprieť o oba lakte, obe kolená. Už tu sa vytvára základ pre budúce lezenie.

Kedy zbystriť?

• Ak moje bábätko na chrbte neuchopuje hračku jednou rúčkou, nehrá sa s rúčkami pred tvárou, nesiaha si na bruško.
• Dieťa je na brušku s nohami “na žabičku” položenými za telom. Pri úchope na brušku nohy dvíha, uchopuje len jednou rukou a druhú drží pod sebou, na brušku sa pri úchope veľmi zakláňa a za krkom sa mu robia vrásky.

Piaty a šiesty mesiac

Päť mesiacov je obdobie, keď sa bábätku začína vytvárať predstava o priestore. Vie uchopiť predmet rúčkou zo strednej roviny, postupne objavuje, že sa dá hračka uchopiť aj cez strednú rovinu, čo je základ pre budúci obrat. Na chrbte je schopné siahnuť si na kolienka.

V období šiesteho mesiaca sa objavuje aj obrat na bruško. Obrat na bruško je spojený s úchopom hračky cez strednú rovinu, keď je bábätko schopné nasledovať ruku, ktorá sa snaží uchopiť hračku cez strednú rovinu, zdvihne nôžky, oprie sa o spodnú ruku, o ktorú sa vzoprie, a postupne ťahom brušných svalov sa otočí, spodná nožka sa pri obrate naťahuje, až sa dieťa prevalí na bruško. Za dôležité považujem vypichnúť, že správny obrat je iniciovaný úchopom, dieťa teda ide za rúčkou.

Kedy zbystriť?

• Dieťa sa otáča len na jednu stranu.
• Otáča sa s výrazným záklonom.
• Na obrat nepoužíva ruky.

Polročné dieťatko trávi na chrbte už minimum času, väčšina detí preferuje polohu na brušku. Na chrbte je schopné preložiť si hračku z ruky do ruky, rúčku úplne roztvoriť a uchopiť predmet aj z palcovej strany. Na brušku sa polročné bábätko snaží mať čo najväčší rozhľad. Vytiahne sa nahor do opory o roztvorené dlane, takzvane do “druhého poschodia”, čím sa mu otvára priestor a pripravuje si “výhľad” na pohyb vpred. Niekedy sa v tomto veku bábätko vyhupne na štyri a pruží, ale z takéhoto vyhupnutia sa ešte nevie rozliezť. Niekedy sa objavuje vzor “lietadlo” alebo “plávanie”, keď má bábätko zdvihnuté obe ruky aj nohy a je prehnuté v chrbte. Obrat a prepojenie hemisfér je tiež dôležité pre pohyb jazyka zo strany na stranu, bábätko je v tomto veku teda pripravené posunúť si sústo po ústnej dutine a pripravené na príkrm.

Kedy v pol roku bábätka ešte zbystriť?

• Bábätko sa opiera v “druhom poschodí” o zatvorené päste.
• Opora je asymetrická alebo je telo v rožku.
• Ak sa nám v opore o dlane zdá príliš prehnuté v chrbte.
• Na chrbte si nesiaha na nôžky.
• Vzor “lietadlo” prevažuje nad oporou o dlane.

A čo urobí bábätko, keď sa už môže rozhliadať, kde všade sú veci na uchopenie? Získa potrebu dostať sa k nim… Ale o tom zase nabudúce.