Psychomotorický vývoj 0-3 m

Psychomotorický vývin, prvá časť, alebo z maminčina bruška k úchopu.

Keď sa bábätko narodí, je to preň obrovská zmena. Prostredie v maternici preň bolo oveľa priaznivejšie než veľký svet vonku. V prítmí, s tlmenými zvukmi zvonka a gravitáciou odľahčenou množstvom plodovej vody zvládalo veľa zručností, ktoré potom vo „veľkom svete“ mimo maternice stráca. Vedeli ste napríklad, že si niektoré bábätká v brušku cucajú palec alebo ručičkou stláčajú pupočnú šnúru? Pôrod je pre bábätko rovnako náročný ako pre mamičku samotnú. Bábätko je aktívnym účastníkom pôrodu, hýbe sa, krúti a reaguje na vonkajšie podnety tak, aby sa dostalo von. Je to teda spoločná práca. Pôrodom sa bábätku situácia výrazne komplikuje. Zrazu je v gravitácii, okolo seba má veľa priestoru, neztlmené svetlo aj zvuky a musí dýchať, jesť a vylučovať stolicu, čo v maternici nemusel. Spočiatku mu tieto úkony zaberú všetku energiu.

Ako teda vyzerá bábätko do štyroch týždňov a čo vie?

Ak bábätko nespí, stále sa hýbe. Pohyby majú cyklický charakter, nie sú nijako cielené, bábätko je taký malý jašter. Veľa času prespí. Keď bábätko položíme na chrbát, môže byť asymetrické, hýbe sa celé, malo by byť schopné otočiť hlavu na obe strany za svetlom. V polohe na brušku má pokrčené nožičky aj ručičky pri tele, vie si vymeniť stranu, na ktorej má hlavu.

Kedy zbystriť pozornosť?

• Vždy pri nedonosených bábätkách
• Ak má bábätko z maternice výrazne krivú hlavu
• Bábätko nemôže dootočiť hlavu na jednu zo strán
• Vidím veľkú diastázu alebo pupočnú prietrž

Čo s novorodencom robiť?

Prítulnosť, maznanie, zvládnuť dojčenie. Polohovať na boky, chrbát a bruško. Správne zvládnuť nosenie bábätka, prebaľovanie a obliekanie. Postupne sa bábätko napriami, povoľuje nožičky, ktoré naťahuje za seba. V štyroch týždňoch by malo byť schopné na chvíľku nadvihnúť hlavu a postupne sa prepracúva k veľkému vývinovému míľniku, ktorý sa nazýva optická fixácia. Optická fixácia je motorom ďalšieho vývinu, pretože zrak je u ľudí jedným z najpoužívanejších zmyslov. Znamená to, že sa bábätko vo svojom vývine dostalo tak ďaleko, že dokáže zastaviť hlavu natoľko, aby očami sledovalo predmet svojho záujmu. Vyvíja sa okolo šiesteho týždňa veku. S týmto obdobím sa spája aj ďalšia rozkošná schopnosť. Ak bábätko uvidí tvár, zvyčajne sa na ňu usmeje. V tomto veku (6 týždňov) je tiež vhodné absolvovať prvú prehliadku bábätka z hľadiska psychomotorického vývinu, ak máte nejaké obavy.

Čo má takéto bábätko po šestonedelí vedieť?

• Na chrbte aj na brušku leží stabilne, nikam neprepadáva
• Keď bábätko položím na chrbát, vie sa na mňa pozrieť zo stredu, kope nožičkami,
  hlavičku otáča na obe strany, telo nemá zrolované
• Bábätko na brušku udrží zdvihnutú hlavičku na krátku chvíľu a vie sa pozrieť na obe
  strany

Čo môžem s bábätkom po šestonedelí robiť?

Ponúkam kontrastné hračky veľkej plochy na pozeranie, môžem s nimi pohybovať a motivovať bábätko k otáčaniu hlavy do strán. Na brušku ponúkam kontrastnú knižku alebo kartičky umiestnené pred bábätkom alebo do strán. Teraz je správny čas na spestrenie vytiahnuť hrazdičku.

A ako je to ďalej?

Celý vývin prvého trimenóna je zakončený zručnosťami tretieho mesiaca, ktoré bábätko priviedli k tomu, že má prehľad o situácii okolo seba, orientuje sa vo svojom blízkom okolí a uvedomuje si existenciu hračiek a predmetov. Zatiaľ je preň hlavným poznávacím a hmatovým nástrojom ústa. Ešte nevie cielené uchopiť hračku a preskúmať ju ručičkami. Preto keď bábätku ležiacemu na chrbte ponúknem hračku zo stredu, automaticky spojí ruky, ktoré idú do úst, a zdvihne nohy. Trojmesačné bábätká takto rady spoznávajú rôzne látkové štruktúry, ktoré si muchlajú na tvár a cmúľajú ich. Pre vývin hmatu je nesmierne dôležité, aby si bábätko strkalo obe ruky do úst. Preto by v bdelom stave vôbec nemalo mať v ústach cumlík, ak sa s ním práve nepotrebuje akútne upokojiť. Bábätko má navyše potrebu poznávať svoje hlasivky a bľabotaním nám všetko komentuje. Na brušku má bábätko slušný rozhľad, opiera sa o predlaktia a otáča hlavu zo strany na stranu.

 
Pre poriadok ešte zhrniem v bodoch, čo trojmesačné bábätko vie:

• Na chrbte udrží zdvihnuté ruky aj nohy nad podložkou, spojí ruky, tie idú do úst
• Na brušku sa opiera symetricky o obe predlaktia pred telom, otáča hlavu na obe strany a
  rozhliada sa

Čo s trojmesačným bábätkom robiť?

Stále je veľmi v kurze hrazdička a hračky zavesené v úrovni hrudníka. Nebránim mu v skúmaní povrchov pusou, môžem ponúknuť pod dozorom maznáčikov, šuštiace knižky, plienku. Bábätko si čoraz viac uvedomuje existenciu svojich ručičiek a práve týmto spojením sa mentálne presúva do druhého trimenóna. Obdobie, keď chce uchopovať. Ale o tom až nabudúce…